Ganireliks

Ganireliks to syntetyczny dekapeptyd o wysokiej aktywności antagonistycznej wobec naturalnie występującego hormonu uwalniającego gonadotropinę (GnRH). Aminokwasy na pozycjach 1, 2, 3, 6, 8 i 10 naturalnego dekapeptydu GnRH zostały zastąpione, co skutkuje [N-Ac-D-Nal(2)1, D- pClPhe2, D-Pal(3)3, D-hArg(Et2)6, L-hArg(Et2)8, D-Ala10]-GnRH o masie cząsteczkowej 1570,4.

Ganireliks jest stosowany do zapobiegania przedwczesnym szczytom hormonu luteinizującego (LH) u kobiet poddawanych kontrolowanej hiperstymulacji jajników (COH) w technikach wspomaganego rozrodu (ART). W badaniach klinicznych ganireliks był stosowany z rekombinowanym ludzkim hormonem folikulotropowym (FSH) lub corifollitropin alfa, długotrwałym stymulatorem pęcherzyków.

Ganireliks  powinien być podawany podskórnie raz dziennie, zaczynając od 5. lub 6. dnia podawania FSH lub od 5. lub 6. dnia po podaniu corifollitropin alfa. Dzień rozpoczęcia podawania ganireliksu zależy od odpowiedzi jajników, tj. liczby i rozmiaru rosnących pęcherzyków i/lub ilości krążącego estradiolu. Rozpoczęcie podawania ganireliksu może być opóźnione w przypadku braku wzrostu pęcherzyków, chociaż doświadczenie kliniczne opiera się na rozpoczęciu podawania ganireliksu w 5. lub 6. dniu stymulacji.

Ze względu na okres półtrwania ganireliksu, czas między dwoma iniekcjami ganireliksu, a także czas między ostatnią iniekcją ganireliksu a iniekcją hCG, nie powinien przekraczać 30 godzin, ponieważ w przeciwnym razie może wystąpić przedwczesny szczyt LH. Dlatego, gdy ganireliks jest podawany rano, leczenie ganireliksem powinno być kontynuowane przez cały okres leczenia gonadotropiną, włącznie z dniem wywołania owulacji.