Wszawica głowowa jest powszechną dolegliwością, szczególnie wśród dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym. Jest to choroba pasożytnicza wywoływana przez wszy głowowe (Pediculus humanus capitis), które żywią się krwią człowieka. Wszy są małymi, bezskrzydłymi owadami, które mogą wywołać szereg nieprzyjemnych objawów, w tym intensywny świąd skóry głowy. Rozpoznanie wszawicy jest stosunkowo proste – charakterystycznym objawem są gnidy, czyli jaja wszy, które są przytwierdzone do włosów blisko skóry głowy.
Przyczyny wszawicy głowowej
Przyczyny zarażenia wszawicą są różnorodne, ale najczęściej wiążą się z bliskim kontaktem fizycznym z osobą już zarażoną, co jest szczególnie powszechne wśród dzieci w placówkach edukacyjnych (przedszkolach, żłobkach, czy szkołach). Wszy mogą przenosić się poprzez wspólne używanie przedmiotów takich jak czapki, szczotki do włosów czy pościel.
Czynnikiem sprzyjającym rozprzestrzenianiu się wszawicy jest także brak odpowiedniej higieny osobistej, choć warto zaznaczyć, że wszy mogą występować również u osób dbających o czystość. Innym aspektem jest gęstość zaludnienia i warunki życiowe – im są one gorsze, tym większe ryzyko rozwoju i transmisji wszawicy. Warto również wspomnieć, że wszy są w stanie przetrwać tylko na ludzkich włosach i nie są przenoszone przez zwierzęta domowe.
Sprawdź ulotki i opinie pacjentów o przykładowych lekach stosowanych w dermatologii: trądzik (Izotek, Chlorocyclinum 3%, Efracea, Skyrizi, Acnelec, Epiduo Forte, Aklief, Duac, Klindacin T, Benzacne), wszawica (Sora Forte), łuszczyca (Enstilar, Skilarence, Tremfya, Ovixan, Skyrizi, Taltz, Clarelux, Psotriol, Cosentyx, Acitren), rogowacenie słoneczne (Solacutan), atopowe zapalenie skóry (Protopic, Afloderm, Maxicortan, Dupixent), łysienie androgenowe (Minovivax, Propecia) grzybica/łupież (Travogen, Afloderm, Myconafine, Pirolam lakier).
Objawy wszawicy na głowie
Wszy głowowe są pasożytami, które mogą wywołać wszawicę głowową, chorobę charakteryzującą się intensywnym świądem skóry głowy. Objawy te są wynikiem reakcji alergicznej na ukłucia wszy. Wszy głowowe, które są odpowiedzialne za wszawicę, są małymi owadami mierzącymi od 2 do 3,5 mm długości. Typowo zajmują one okolicę potyliczną i skroniową głowy, co jest ważne przy profilaktycznej ocenie, szczególnie u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnoszkolnym.
Charakterystycznym objawem wszawicy głowowej są gnidy, czyli jaja wszy, które są przytwierdzone do włosa i przesuwają się wraz ze wzrostem włosa. Obecność gnid może być wykładnikiem długości trwania choroby. Wszy przenoszą się przez bezpośredni kontakt, ale możliwe jest także szerzenie się przez przedmioty takie jak grzebienie czy nakrycia głowy. Wszy głowowe żyją około miesiąca, w tym czasie składając 200–300 jaj, które dojrzewają przez 2–3 tygodnie. Świąd wywołany przez wszy może prowadzić do nadkażenia bakteryjnego skóry, co objawia się zmianami sączącymi, często z cechami impetiginizacji.
W Polsce najczęściej spotykamy się z zakażeniem wszą głowową, która żyje we włosach i żywi się krwią ludzką. Ich jaja są przyklejane do włosów tuż przy samej skórze lub do materiału odzieży. Larwy wyklute z jaj dojrzewają do dorosłych form po 2-3 tygodniach. Ciągłe drapanie skóry głowy może prowadzić do powstawania sączących się nadżerek, które mogą się pokrywać strupem lub ulec wtórnej infekcji bakteryjnej. Wszawica głowowa objawia się również obecnością dorosłych osobników wszy, które są trudne do dostrzeżenia ze względu na ich zdolność do szybkiego przemieszczania się.
Czym różni się wszawica głowowa, od łonowej?
Wszawica głowowa i łonowa to dwie różne postacie choroby pasożytniczej, wywoływane przez różne gatunki wszy ludzkich. Wszawica głowowa, jak wspomnieliśmy na wstępie, spowodowana przez wesz głowową (Pediculus humanus capitis), najczęściej dotyka dzieci i przenosi się głównie przez bezpośredni kontakt z zarażonymi włosami lub przez współdzielenie przedmiotów takich jak grzebienie czy nakrycia głowy. Objawia się intensywnym świądem skóry głowy, a jej charakterystycznym znakiem są gnidy, czyli jaja wszy, przyczepione do włosów. Z kolei wszawica łonowa, wywołana przez wesz łonową (Pediculus pubis), częściej występuje u dorosłych i jest związana z okolicami intymnymi. Przenosi się głównie przez kontakty seksualne, ale możliwe jest także zarażenie przez wspólne używanie ręczników czy pościeli. Charakterystyczne dla tej formy wszawicy są plamy błękitne (maculae coeruleae) na skórze, które są wynikiem ukąszeń wszy. Obydwie formy wszawicy wymagają odpowiedniego leczenia, które obejmuje stosowanie preparatów owadobójczych i dokładne wyczesywanie pasożytów.
Diagnoza i leczenie wszawicy głowowej
Diagnoza wszawicy głowowej opiera się przede wszystkim na identyfikacji żywych wszy lub ich jaj, zwanych gnidami, które są zazwyczaj przytwierdzone do włosów blisko skóry głowy. W Polsce najczęściej spotykanym rodzajem wszy jest wesz głowowa, która posiada trzy pary odnóży zakończonych pazurem, co ułatwia jej przyczepianie się do włosów. W celu postawienia diagnozy, należy dokładnie zbadać włosy pacjenta, szczególnie w okolicach za uszami i na karku, gdzie wszy najczęściej składają jaja. W przypadku stwierdzenia obecności gnid lub dorosłych osobników wszy, konieczne jest podjęcie odpowiednich środków leczniczych.
Leczenie wszawicy głowowej powinno być rozpoczęte jak najszybciej, ponieważ wesz składa około 10 jajeczek dziennie, a opóźnienie w podjęciu działań może sprzyjać szerzeniu się choroby.
Leczenie opiera się przede wszystkim na zastosowaniu preparatów miejscowych, które zawierają substancje aktywne takie jak permetryna, dimetykon, czy cyklometikon. Permetryna działa poprzez paraliżowanie układu nerwowego wszy, co prowadzi do ich śmierci. Z kolei dimetikon i cyklometikon to polimery silikonowe, które powlekają pasożyta, uniemożliwiając mu oddychanie. W aptekach dostępne są również nalewki ziołowe, które mogą być stosowane jako alternatywa dla osób poszukujących naturalnych metod leczenia.
Przykładowe leki: Sora forte (szampon leczniczy), preparaty ziołowe takie jak Delacet, czy Artemisol.
Warto zaznaczyć, że leczenie wszawicy powinno być przeprowadzone kompleksowo, co oznacza jednoczesne leczenie osoby zarażonej oraz jej najbliższego otoczenia, aby zapobiec ponownemu zarażeniu. Dodatkowo, w przypadku stwierdzenia wszawicy, zaleca się dokładne oczyszczenie przedmiotów takich jak pościel, nakrycia głowy, szczotki do włosów, które mogły wejść w kontakt z pasożytami. W leczeniu mogą być również pomocne specjalne grzebienie o gęstych ząbkach, ułatwiające wyczesywanie martwych wszy i gnid.
Zapobieganie wszawicy głowowej
Zapobieganie wszawicy głowowej polega przede wszystkim na utrzymaniu higieny osobistej i unikaniu współdzielenia przedmiotów osobistych. Regularne kontrolowanie włosów dzieci, zwłaszcza po powrocie z obozów czy kolonii, może pomóc w szybkim wykryciu i leczeniu wszawicy. Edukacja na temat wszy i sposobów ich rozprzestrzeniania się jest również kluczowa w zapobieganiu epidemii wszawicy w środowiskach szkolnych i przedszkolnych.
Prewencyjne działania wymagają przede wszystkim regularnej kontroli stanu skóry głowy, szczególnie u dzieci, oraz unikania dzielenia się przedmiotami mogącymi przenosić wszy. W przypadku wystąpienia wszy na głowie, ważne jest także poinformowanie otoczenia w celu zapobiegania dalszej transmisji. Wszy głowowe nie przenoszą chorób, ale ich obecność może prowadzić do swędzenia, podrażnienia skóry, a w skrajnych przypadkach do wtórnych infekcji bakteryjnych spowodowanych drapaniem. Dlatego tak ważne jest szybkie rozpoznanie i podjęcie leczenia wszawicy głowowej.
Wszawica głowy, mimo że jest dolegliwością uciążliwą, nie jest chorobą groźną dla zdrowia i można ją skutecznie leczyć. Ważne jest, aby podejść do problemu wszy bez paniki i stygmatyzacji, ponieważ wszawica nie jest wynikiem braku higieny, a jedynie wynikiem bliskiego kontaktu z osobą zarażoną.
Naszych publikacji nie należy traktować jako wytycznych postępowania medycznego w stosunku do każdego pacjenta. O postępowaniu medycznym, w tym o zakresie i częstotliwości badań diagnostycznych i/lub procedur terapeutycznych decyduje lekarz, zgodnie ze wskazaniami medycznymi, które ustala po zapoznaniu się ze stanem pacjenta. Lekarz podejmuje decyzję indywidualnie w porozumieniu z pacjentem.
Zobacz także spis leków dermatogicznych. Znajdziesz w nim między innymi leki stosowane w leczeniu trądziku, środki na grzybicę skóry i preparaty na grzybicę paznokci, a także produkty stosowane na łysienie i wiele innych.