Canespor

Canespor to lek przeciwgrzybiczy, który zawiera substancję czynną bifonazol. Jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów, drożdżaków, pleśni i innych grzybów chorobotwórczych. Stosowany jest w miejscowym leczeniu zakażeń grzybiczych skóry, takich jak grzybica dłoni i stóp, grzybica tułowia, grzybica fałdów skórnych, łupież pstry, kandydozy powierzchniowe oraz łupież rumieniowaty. Lek Canespor dostępny jest bez recepty.

Canespor Onychoset

Canespor Onychoset to lek przeciwgrzybiczy dostępny na receptę, który ma postać maści. Zawiera substancję czynną bifonazol oraz mocznik, które razem działają przeciwgrzybicznie i ułatwiają przenikanie leku do paznokcia. Lek jest wskazany w miejscowym leczeniu grzybiczych zakażeń paznokci rąk i stóp.

Canesten Control

Bilassa to lek zawierający substancję czynną bilastynę, która jest lekiem przeciwhistaminowym drugiej generacji. Jest szeroko stosowany w leczeniu różnych dolegliwości alergicznych, takich jak katar sienny, sezonowe i całoroczne alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa oraz pokrzywka. Lek jest dostępny na receptę.

Ciclopirox Ziaja

ek Ciclopirox Ziaja, krem, zawiera cyklopiroks z olaminą, który działa przeciwgrzybiczo. Stosowany jest miejscowo w leczeniu różnych grzybic skóry, takich jak kandydoza, grzybica ciała, podudzi, pachwin oraz stóp, a także łupież pstry.

Clotrimazolum Promedo

Clotrimazolum Promedo to lek przeciwgrzybiczy, który jest skuteczny w leczeniu zakażeń drożdżakowych narządów płciowych, grzybicy skóry i łupieżu pstrego. Zawiera substancję czynną klotrymazol, która zabija większość grzybów wywołujących zakażenia u człowieka. Lek ten występuje w postaci tabletek dopochwowych, kremu lub preparatu do stosowania miejscowego. Jest dostępny na receptę.

Daktarin

Daktarin to lek przeciwgrzybiczy zawierający mikonazol. Stosowany jest w leczeniu różnych rodzajów zakażeń grzybiczych, takich jak grzybica skóry głowy, tułowia, rąk, pachwin oraz stopy sportowca. Daktarin dostępny jest w różnych postaciach, takich jak krem, puder czy żel do stosowania w jamie ustnej. Niektóre formy Daktarinu są dostępne bez recepty, ale żel do stosowania w jamie ustnej wymaga recepty.

Daktarin–oral

Daktarin-oral to lek przeciwgrzybiczy w postaci żelu do stosowania w jamie ustnej. Zawiera substancję czynną mikonazol, który działa przeciwgrzybiczo na dermatofity i drożdżaki oraz przeciwbakteryjnie na niektóre Gram-dodatnie pałeczki i ziarniaki. Stosowany jest w leczeniu drożdżycy jamy ustnej i gardła oraz przewodu pokarmowego u dorosłych i dzieci w wieku od 4 miesięcy. Jest dostępny na receptę.

Erfin

Erfin to lek przeciwgrzybiczy, którego głównym składnikiem jest terbinafina. Jest stosowany w leczeniu różnych infekcji grzybiczych skóry i paznokci, takich jak grzybica stóp, grzybica ciała i pachwin, grzybica skóry głowy oraz grzybica paznokci. Lek jest dostępny na receptę.

Fluconazolum Aflofarm

Fluconazolum Aflofarm to lek przeciwgrzybiczy dostępny na receptę, zawierający substancję czynną flukonazol. Jest stosowany w leczeniu różnych zakażeń grzybiczych, w tym kryptokokowego zapalenia opon mózgowych, kokcydioidomykozy, inwazyjnej kandydozy, drożdżakowego zakażenia błon śluzowych, a także w zapobieganiu zakażeniom drożdżakowym u pacjentów z osłabioną odpornością. Lek jest dostępny w postaci kapsułek.

Gyno-Femidazol

Gyno-Femidazol to lek przeciwgrzybiczy, który jest dostępny na receptę. Jego substancja czynna, mikonazolu azotan, skutecznie niszczy komórki grzybów chorobotwórczych, zwalczając tym samym zakażenia grzybicze pochwy. Lek jest przeznaczony do stosowania wyłącznie dopochwowo. Stosowany jest w leczeniu grzybiczych oraz drożdżakowych zakażeń pochwy.

Lamisil

Lamisil to lek przeciwgrzybiczy, który zawiera substancję czynną terbinafinę. Jest skuteczny w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry, włosów i paznokci spowodowanych przez dermatofity i drożdżaki. Lek jest dostępny na receptę. Wskazania do stosowania obejmują grzybicę owłosionej skóry głowy, grzybicę paznokci oraz grzybicze zakażenia skóry, takie jak grzybica tułowia, grzybica odrębna pachwin, grzybica stóp oraz zakażenia skóry wywołane przez drożdżaki z rodzaju Candida.

Lamisilatt

Lamisilatt to lek przeciwgrzybiczy dostępny bez recepty. Zawiera substancję czynną chlorowodorek terbinafiny. Lek ten ma właściwości przeciwgrzybicze, działa na różnorodne gatunki grzybów wywołujących choroby skóry. Wskazany jest do stosowania w przypadku grzybicy stóp, grzybicy fałdów skórnych, grzybicy skóry gładkiej oraz łupieżu pstrego.

Lamisilatt 1

Lamisilatt 1 to lek przeciwgrzybiczy dostępny bez recepty. Jest to biały, jednorodny i połyskujący krem, który zawiera substancję czynną chlorowodorek terbinafiny. Lek ten ma właściwości przeciwgrzybicze i działa na różnorodne gatunki grzybów wywołujących choroby skóry. Wskazany jest do stosowania w przypadku grzybicy stóp, grzybicy fałdów skórnych, grzybicy skóry gładkiej oraz łupieżu pstrego.

Lamisilatt Dermgel

Lamisilatt Dermgel to lek dostępny bez recepty, który ma właściwości przeciwgrzybicze. Zawiera substancję czynną – chlorowodorek terbinafiny. Jest skuteczny wobec różnorodnych gatunków grzybów wywołujących choroby skóry. Wskazany jest do leczenia grzybicy stóp, grzybicy podeszwowej stóp (grzybica mokasynowa), grzybicy fałdów skórnych i skóry gładkiej, łupieżu pstrego oraz drożdżycy skóry.

Loramyc

Loramyc to lek stosowany w leczeniu grzybiczego zapalenia jamy ustnej u pacjentów z niedoborami odporności. Jest dostępny na receptę. Lek ten jest dostępny w postaci pastylek do ssania, które są łatwe do przyjęcia i skuteczne w miejscowym leczeniu infekcji. Loramyc zawiera substancję czynną mikonazol, który jest antygrzybicznym lekiem z grupy imidazoli. Mikonazol działa poprzez niszczenie ścian komórkowych grzybów, co prowadzi do śmierci grzybów i eliminacji infekcji.

Miconal

Miconal to lek przeciwgrzybiczy z grupy pochodnych imidazolu do stosowania miejscowego. Zawiera substancję czynną mikonazol, która działa na skórę, redukując stan zapalny i łagodząc objawy choroby. Lek jest wskazany w miejscowym leczeniu grzybiczych zakażeń skóry i paznokci, a także w grzybicach wtórnie zakażonych przez bakterie. Miconal jest dostępny bez recepty.

Myconafine

Myconafine to lek przeciwgrzybiczy dostępny na receptę. Zawiera substancję czynną terbinafinę, która działa poprzez niszczenie błon komórkowych grzybów. Lek jest stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry wrażliwych na terbinafinę, takich jak grzybica tułowia, grzybica pachwin, grzybica stóp. Może być również stosowany w leczeniu grzybiczych zakażeń paznokci wywołanych przez dermatofity wrażliwe na terbinafinę.

Mycosolon

Mycosolon to lek w postaci maści, który zawiera dwie substancje czynne: mikonazol oraz mazipredon. Mikonazol działa przeciwgrzybiczo na dermatofity, drożdżaki oraz inne grzyby, a także przeciwbakteryjnie na bakterie Gram-dodatnie i ziarniaki. Mazipredon należy do grupy leków zwanych kortykosteroidami; stosowany miejscowo działa przeciwzapalnie i przeciwświądowo. Lek jest wskazany w leczeniu zapalnych wyprysków, wyprzenia, grzybicy międzypalcowej, grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity oraz przez inne grzyby (np. Candida albicans), grzybicy z nadkażeniem bakteryjnym i grzybicy przewodu słuchowego zewnętrznego. Mycosolon jest dostępny na receptę.

Natamycyna Unia

Natamycyna Unia to lek przeciwgrzybiczy, który zawiera substancję czynną natamycynę. Jest to antybiotyk o silnym działaniu przeciwgrzybiczym, który działa na chorobotwórcze grzyby, w tym drożdżaki, które są częstą przyczyną zapalenia sromu i pochwy oraz na rzęsistka pochwowego. Lek jest stosowany w leczeniu drożdżycy pochwy i sromu oraz wspomagająco w leczeniu zakażenia rzęsistkiem pochwowym. Jest dostępny na receptę.

Pimafucin

Pimafucin to lek antybiotykowy z grupy polienów, który jest stosowany miejscowo w przypadku infekcji grzybiczych, najczęściej w obrębie okolic intymnych. Lek zawiera natamycynę, antybiotyk o działaniu przeciwgrzybiczym. Dostępny jest pod postacią globulek, w jednym opakowaniu mieści się od 3 do 6 sztuk. Wskazania do stosowania Pimafucin obejmują leczenie zakażeń grzybiczych skóry, błon śluzowych i narządów płciowych wywołanych przez grzyby z rodzaju Candida. Lek jest dostępny na receptę.

Pimafucort

Pimafucort to lek na receptę, dostępny w formie maści lub kremu do stosowania miejscowego. Zawiera trzy substancje czynne: hydrokortyzon, natamycynę i neomycynę. Hydrokortyzon działa przeciwzapalnie, natamycyna przeciwgrzybiczo, a neomycyna przeciwbakteryjnie. Lek jest zalecany w leczeniu stanów zapalnych skóry powikłanych zakażeniem bakteryjnym lub grzybiczym. Krem jest zalecany w leczeniu stanów ostrych i podostrych, a także zmian w obrębie skóry owłosionej i fałdów skórnych. Maść jest zalecana w leczeniu zmian skórnych z towarzyszącym wysuszeniem, złuszczeniem lub pękaniem skóry, zwłaszcza w łojotokowym zapaleniu skóry.

Polfungicid

Polfungicid to lek o działaniu przeciwgrzybiczym oraz przeciwbakteryjnym, który jest dostępny bez recepty. Stosowany jest w leczeniu grzybiczych i bakteryjnych zakażeń paznokci i skóry, takich jak grzybice międzypalcowe i przypaznokciowe. Preparat zawiera substancje czynne: chlormidazol i kwas salicylowy. Chlormidazol jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów, drożdżaków oraz innych grzybów chorobotwórczych. Kwas salicylowy wykazuje działanie bakteriostatyczne, grzybobójcze i keratolityczne, nasilając działanie chlormidazolu.

Scholl Zestaw na grzybicę paznokci

Scholl Zestaw na grzybicę paznokci to preparat, który zawiera substancję czynną amorolfinę. Jest to lek przeciwgrzybiczy, który skutecznie zwalcza różnego rodzaju grzyby, które mogą powodować zakażenia paznokci. Wskazany jest do stosowania w leczeniu łagodnej dystalnej i bocznej grzybicy podpaznokciowej wywołanej przez dermatofity, drożdżaki i pleśnie, ograniczonej do dwóch paznokci, u osób dorosłych. Lek jest dostępny na receptę.

Steper pro

Steper Pro to lek przeciwgrzybiczy dostępny w postaci kremu oraz aerozolu do stosowania na skórę. Zawiera substancję czynną – bifonazol, który ma szerokie spektrum działania przeciwgrzybicznego. Lek jest przeznaczony do miejscowego leczenia zakażeń grzybiczych skóry, takich jak grzybica dłoni i stóp, grzybica tułowia, grzybica fałdów skórnych, łupież pstry, kandydozy powierzchowne skóry oraz łupież rumieniowaty. Steper Pro jest dostępny bez recepty.

Stieprox

Stieprox to szampon leczniczy zawierający cyklopiroks z olaminą, substancję czynną o działaniu przeciwgrzybiczym. Jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów, pleśni, drożdżaków a także niektórych innych grzybów chorobotwórczych. Stosowany jest w miejscowym leczeniu i łagodzeniu objawów chorób owłosionej skóry głowy, takich jak łupież i łojotokowe zapalenie skóry. Lek jest dostępny na receptę.

Terbiderm

Terbiderm to lek przeciwgrzybiczy do stosowania miejscowego, który zawiera substancję czynną – terbinafinę. Jest skuteczny w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry wywołanych przez dermatofity, pleśnie oraz niektóre grzyby dimorficzne, a także grzybobójczo lub grzybostatycznie na drożdżaki. Wskazany jest do leczenia zakażeń skóry, takich jak grzybica stóp, skóry gładkiej, fałdów skórnych oraz łupież pstry. Lek jest dostępny bez recepty.

Terbigen

Terbigen to lek przeciwgrzybiczy zawierający terbinafinę. Jest dostępny w postaci tabletek. Stosowany jest w leczeniu grzybicy owłosionej skóry głowy, grzybiczych zakażeń skóry oraz grzybicy paznokci wywołanej przez dermatofity. Lek jest dostępny na receptę.

Terbilum

Terbilum to lek przeciwgrzybiczy dostępny w postaci kremu do stosowania na skórę. Jego substancją czynną jest terbinafina, która skutecznie zwalcza różnego rodzaju infekcje grzybicze. Lek jest wskazany w miejscowym leczeniu zakażeń grzybiczych skóry wywołanych przez dermatofity, takich jak grzybica stóp, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej oraz w leczeniu zakażeń skóry wywołanych przez drożdżaki, takich jak łupież pstry i drożdżyca skóry. Terbilum jest dostępny bez recepty.

Terbinafina Ziaja

Terbinafina Ziaja to lek o miejscowym działaniu przeciwgrzybiczym, przeznaczony do stosowania na skórę. Lek działa grzybobójczo na grzyby wywołujące zakażenia skóry u ludzi, jak dermatofity i pleśnie. Na drożdżaki, w zależności od gatunku, działa grzybobójczo lub grzybostatycznie. Terbinafinę można przyjmować oralnie lub poprzez nałożenie kremu na miejsce rozprzestrzeniania się grzybicy. Zazwyczaj zaleca się stosowanie kremu dwa razy dziennie, rano i wieczorem, przez okres od 1 do 4 tygodni. Wskazania do stosowania Terbinafina Ziaja obejmują zakażenia grzybicze skóry (np. grzybica stóp, grzybica podeszwowa stóp, grzybica fałdów skórnych, grzybica skóry gładkiej) wywołane przez dermatofity (m.in. Trichophyton rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, T. violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), zakażenia drożdżakowe skóry wywołane przez rodzaj Candida (np. C. albicans) oraz łupież pstry wywołany przez Pityrosporum orbiculare (Malassezia farfur). Lek jest dostępny bez recepty.

Terbinafine Aurobindo

Terbinafine Aurobindo to lek przeciwgrzybiczy, który skutecznie zwalcza zakażenia grzybicze skóry, w tym te występujące na palcach dłoni, stopach oraz paznokciach. Jest on stosowany w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry, w tym zakażeń na palcach dłoni, stóp, oraz paznokci. Lek jest dostępny na receptę.

Terbisil

Terbisil to lek przeciwgrzybiczy z grupy alliloamin. Działa na dermatofity, pleśnie oraz niektóre grzyby dimorficzne. Stosowany jest w leczeniu zakażeń grzybiczych skóry, włosów i paznokci wywołanych m.in. przez dermatofity rodzaju Trichophyton. Lek jest dostępny na receptę.

Tersilat

Tersilat to lek przeciwgrzybiczy do stosowania na skórę, zawierający jako substancję czynną terbinafiny chlorowodorek. Jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów, pleśni, a także drożdżaków i niektórych innych grzybów chorobotwórczych. Wskazaniem do stosowania preparatu są zakażenia grzybicze skóry wywołane przez dermatofity, takie jak grzybica stóp, grzybica fałdów skórnych (np. w pachwinach, pod piersiami, w obrębie pach, na wewnętrznej powierzchni ud), grzybica skóry gładkiej oraz łupież pstry. Preparat jest dostępny bez recepty.

Travocort

Travocort to lek w postaci kremu, który jest przeznaczony do miejscowego leczenia początkowych zakażeń grzybiczych skóry oraz stanów zapalnych. Preparat jest wykorzystywany głównie w dermatologii. Travocort zwalcza bakterie i grzyby oraz neutralizuje dolegliwości bólowe, swędzenie i nieprzyjemne pieczenie. Jest dostępny na receptę. Wskazany jest do leczenia powierzchownych zakażeń grzybiczych skóry ze współistniejącymi silnymi zapalnymi lub wypryskowymi zmianami skórnymi, np. rąk, przestrzeni międzypalcowych stóp oraz okolic pachwinowych i narządów płciowych.

Travogen

Travogen to lek przeciwgrzybiczy w postaci kremu, który jest stosowany miejscowo na skórę. Substancją czynną zawartą w leku jest izokonazol. Lek jest wskazany do leczenia powierzchownych zakażeń grzybiczych skóry, takich jak grzybica skóry rąk i stóp, grzybica pachwin, okolic narządów płciowych, łupież pstry i łupież rumieniowy. Travogen jest dostępny na receptę.

Undofen Atomizer

Undofen Atomizer to lek przeciwgrzybiczy w postaci aerozolu, który zawiera substancję czynną o nazwie terbinafinę. Lek stosuje się w leczeniu powierzchniowych zakażeń grzybiczych skóry stóp, dłoni, pachwin i pach. Undofen Atomizer jest dostępny bez recepty.

Undofen Max

Undofen Max to lek przeciwgrzybiczy, który zawiera substancję czynną o nazwie terbinafinę. Lek stosuje się w leczeniu powierzchniowych zakażeń grzybiczych skóry stóp, dłoni, pachwin i pach. Undofen Max jest dostępny bez recepty.

Undofen Max Spray

Undofen Max Spray to lek przeciwgrzybiczy w postaci aerozolu, który zawiera substancję czynną o nazwie terbinafinę. Lek stosuje się w leczeniu powierzchniowych zakażeń grzybiczych skóry stóp, dłoni, pachwin i pach. Undofen Max Spray jest dostępny bez recepty.

Zelefion

Lek Zelefion stosowany jest w grzybiczych zakażeniach skóry, takich jak: grzybica tułowia,grzybica pachwin,grzybica stóp. Substancją czynną preparatu jest terbinafina, pochodna alliloaminy o działaniu przeciwgrzybiczym. Skuteczna wobec wielu gatunków dermatofitów, pleśni, drożdżaków i niektórych innych grzybów chorobotwórczych.

Leki na grzybicę skóry – informacje na temat leczenia farmakologicznego

Grzybica skóry gładkiej to jedna z najczęstszych infekcji grzybiczych, stanowiąca nawet 50% wszystkich zakażeń grzybiczych. Choroba ta charakteryzuje się uporczywym i przewlekłym przebiegiem z tendencją do nawracania. Mimo że jest schorzeniem w pełni uleczalnym, stanowi poważny problem zdrowotny ze względu na łatwość rozprzestrzeniania się oraz możliwość ponownego zakażenia. Zakażenie grzybicze może dotknąć osoby w każdym wieku, jednak szczególnie narażone są osoby z osłabioną odpornością, chorujące na cukrzycę, stosujące długotrwałą antybiotykoterapię lub glikokortykosteroidy. Właściwa diagnoza i odpowiednio dobrane leczenie pozwalają skutecznie zwalczyć tę uciążliwą dolegliwość i zapobiec jej nawrotom.

maść na grzybicę skóry

Przyczyny grzybicy skóry gładkiej

Grzybica skóry gładkiej jest chorobą wywoływaną przez różne gatunki grzybów chorobotwórczych. Najczęstszymi czynnikami etiologicznymi są:

  • Grzyby antropofilne, zwłaszcza Trichophyton rubrum – przystosowane do życia na ludzkim organizmie, przenoszone głównie przez bezpośredni kontakt między ludźmi lub pośrednio przez przedmioty codziennego użytku
  • Grzyby zoofilne, przede wszystkim Microsporum canis – pochodzące od zwierząt domowych, szczególnie kotów i psów
  • W rzadszych przypadkach grzyby geofilne, występujące w glebie

Zakażenie następuje poprzez bezpośredni kontakt ze źródłem infekcji lub pośrednio przez wspólne użytkowanie ręczników, ubrań, obuwia czy przyborów toaletowych. Grzyby te rozwijają się szczególnie dobrze w środowisku ciepłym i wilgotnym, dlatego miejsca takie jak baseny, sauny, szatnie czy łazienki publiczne sprzyjają ich rozprzestrzenianiu.

Czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na grzybicę skóry gładkiej są:

  • Obniżona odporność organizmu
  • Schorzenia metaboliczne, jak cukrzyca
  • Nadmierna potliwość
  • Przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne)
  • Nadwaga i otyłość
  • Nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej
  • Ciasne, nieprzewiewne ubrania
  • Korzystanie z publicznych basenów i saun bez odpowiednich zabezpieczeń

Objawy grzybicy skóry gładkiej

Grzybica skóry gładkiej objawia się charakterystycznymi zmianami skórnymi, które pozwalają ją odróżnić od innych chorób dermatologicznych. Typowe objawy to:

Na skórze tułowia i kończyn pojawiają się okrągłe lub owalne ogniska rumieniowo-złuszczające. Mają one wyraźnie zaznaczone, uniesione brzegi, które są szczególnie dotknięte stanem zapalnym. W tych miejscach często występują krosty, pęcherzyki lub intensywne łuszczenie się naskórka. Charakterystyczne jest to, że środkowa część zmiany może sprawiać wrażenie zdrowienia, co tworzy obraz przypominający pierścień lub medalion.

Zmiany skórne początkowo są niewielkie, ale z czasem powiększają się i mogą się zlewać, tworząc większe obszary dotknięte chorobą. O stopniu zaawansowania choroby świadczy ilość wykwitów oraz ich wielkość.

Pacjenci często skarżą się na świąd i pieczenie w miejscach występowania zmian, szczególnie podczas pocenia się. W zależności od rodzaju grzybicy i lokalizacji zmian, objawy mogą się różnić, jednak zawsze charakterystyczne są wyraźnie odgraniczone zmiany z bardziej aktywnym brzegiem.

U osób z obniżoną odpornością zmiany mogą mieć nietypowy wygląd, być bardziej rozległe i trudniejsze do wyleczenia. Nieleczona grzybica skóry gładkiej może prowadzić do wtórnych infekcji bakteryjnych, co dodatkowo komplikuje obraz kliniczny i utrudnia leczenie.

Rodzaje grzybicy skóry gładkiej

Specjaliści wyróżniają kilka podstawowych rodzajów grzybicy skóry gładkiej, które różnią się lokalizacją, przebiegiem i czynnikiem wywołującym:

Grzybica strzygąca skóry gładkiej (tinea trichophytica cutis glabrae)

Jest wywoływana głównie przez grzyby z rodzaju Trichophyton. Charakteryzuje się występowaniem dobrze odgraniczonych, owalnych lub okrągłych ognisk rumieniowych z wyraźnym, łuszczącym się brzegiem. Zmiany mogą występować na całym ciele, najczęściej jednak lokalizują się na odsłoniętych częściach ciała – twarzy, rękach i przedramionach.

Grzybica drobnozarodnikowa skóry gładkiej (tinea microsporica cutis glabrae)

Wywoływana przez grzyby z rodzaju Microsporum, najczęściej Microsporum canis przenoszony od zwierząt domowych. Charakteryzuje się występowaniem owalnych ognisk z wyraźnym, często pęcherzykowym brzegiem. Zmiany są zazwyczaj większe niż w przypadku grzybicy strzygącej.

Przewlekła grzybica skóry gładkiej (tinea chronica cutis glabrae)

Jest formą długotrwałej, trudnej do wyleczenia infekcji, często spowodowanej nieodpowiednim lub nieukończonym leczeniem. Zmiany są mniej wyraźne, charakteryzują się przewlekłym łuszczeniem się skóry i niewielkim stanem zapalnym.

Grzybica goleni (tinea cruris)

Dotyczy skóry ud, najczęściej w okolicy pachwin i krocza. Występuje częściej u mężczyzn, szczególnie z nadwagą lub uprawiających intensywnie sport. Charakteryzuje się rumieniowymi, łuszczącymi się zmianami z wyraźnym brzegiem, które rozszerzają się na wewnętrzną stronę ud.

Grzybica pachwin (tinea inguinalis)

Jest podobna do grzybicy goleni, ale ściśle ograniczona do okolicy pachwinowej. Charakteryzuje się zaczerwienieniem, łuszczeniem i silnym świądem. Wilgotne, ciepłe środowisko pachwin sprzyja rozwojowi grzybów.

Oprócz wymienionych typów, grzybica skóry gładkiej może występować również w innych formach, takich jak łupież pstry (wywoływany przez Malassezia furfur) czy drożdżyca skóry (najczęściej spowodowana przez Candida albicans).

Diagnostyka grzybicy skóry gładkiej

Właściwa diagnostyka jest kluczowa dla skutecznego leczenia grzybicy skóry gładkiej. Obejmuje ona:

Badanie kliniczne

Lekarz dermatolog przeprowadza dokładne badanie zmian skórnych, oceniając ich wygląd, lokalizację, rozległość oraz towarzyszące dolegliwości. Charakterystyczny wygląd zmian często pozwala na wstępne rozpoznanie.

Badanie mykologiczne bezpośrednie

Polega na pobraniu zeskrobin ze zmienionych chorobowo miejsc i ocenie ich pod mikroskopem po dodaniu odpowiednich odczynników (najczęściej 10-20% wodorotlenku potasu). Badanie to umożliwia szybkie wykrycie obecności grzybów, ale nie określa ich gatunku.

Badanie mykologiczne z hodowlą

Jest to złoty standard diagnostyki zakażeń grzybiczych. Materiał pobrany ze zmian skórnych jest hodowany na specjalnych podłożach, co pozwala na identyfikację konkretnego gatunku grzyba i określenie jego wrażliwości na leki przeciwgrzybicze. Wadą tej metody jest długi czas oczekiwania na wynik (od kilku dni do kilku tygodni).

Badanie w świetle Wooda (lampa Wooda)

Niektóre rodzaje grzybów wykazują charakterystyczną fluorescencję pod wpływem światła ultrafioletowego. Badanie to jest szczególnie przydatne w diagnostyce zakażeń wywołanych przez niektóre gatunki Microsporum, które dają jasnozieloną fluorescencję.

Badania dodatkowe

W przypadkach przewlekłych, nawracających lub nietypowych grzybic czasem konieczne jest wykonanie dodatkowych badań, takich jak biopsja skóry czy badania immunologiczne, mające na celu wykluczenie innych chorób skóry lub zidentyfikowanie czynników predysponujących do zakażeń grzybiczych.

Leczenie grzybicy skóry gładkiej

Skuteczne leczenie grzybicy skóry gładkiej obejmuje zarówno terapię farmakologiczną, jak i odpowiednie postępowanie niefarmakologiczne. Strategia leczenia zależy od rozległości zmian, rodzaju grzyba wywołującego infekcję oraz stanu ogólnego pacjenta.

Leczenie farmakologiczne

Leki przeciwgrzybicze stosowane miejscowo

Są pierwszą linią leczenia w większości przypadków grzybicy skóry gładkiej. Do najczęściej stosowanych należą:

  • Azole: Klotrimazol, mikonazol, ekonazol, ketokonazol, bifonazol – hamują biosyntezę ergosterolu, składnika błony komórkowej grzybów. Dostępne w formie kremów, maści, płynów, aerozoli. Stosuje się je zazwyczaj 1-2 razy dziennie przez 2-4 tygodnie.
  • Alliloaminy: Terbinafina, naftifina – również zakłócają biosyntezę ergosterolu, ale w innym miejscu szlaku metabolicznego. Charakteryzują się silnym działaniem grzybobójczym i długotrwałym efektem po zaprzestaniu stosowania. Aplikuje się je zwykle raz dziennie przez 1-2 tygodnie.
  • Pochodne hydroksypirydonu: Cyklopiroks – działają poprzez chelatowanie jonów metali niezbędnych dla enzymów grzybów. Stosowane głównie w przypadkach opornych na inne leki.
  • Preparaty złożone: Zawierające oprócz substancji przeciwgrzybiczej również glikokortykosteroid, który zmniejsza stan zapalny i świąd. Powinny być stosowane krótkotrwale i pod ścisłą kontrolą lekarza.

Leki przeciwgrzybicze doustne

Są stosowane w przypadku rozległych zmian, grzybicy nawracającej lub opornej na leczenie miejscowe. Najczęściej stosowane to:

  • Azole systemowe: Flukonazol, itrakonazol, worikonazol – stosowane w schematach pulsacyjnych lub ciągłych przez kilka tygodni.
  • Alliloaminy systemowe: Terbinafina – szczególnie skuteczna w leczeniu dermatofitoz, podawana zwykle przez 2-4 tygodnie.
  • Griseofulwina: Najstarszy lek przeciwgrzybiczy stosowany doustnie, obecnie rzadziej używany ze względu na konieczność długotrwałego stosowania i potencjalne działania niepożądane.

Metody wspomagające leczenie

Domowe sposoby

Choć nie zastępują właściwego leczenia farmakologicznego, niektóre naturalne metody mogą wspomagać terapię:

  • Olejek z drzewa herbacianego: Posiada właściwości przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne. Można stosować go w formie kąpieli (10-15 kropli na wannę ciepłej wody) lub nakładać bezpośrednio na zmienione miejsca po rozcieńczeniu z olejem bazowym.
  • Czosnek: Zawiera allicynę o właściwościach przeciwgrzybiczych. Można stosować go w formie okładów lub maceratu.
  • Ocet jabłkowy: Zmienia pH skóry, tworząc środowisko niesprzyjające rozwojowi grzybów. Stosowany w formie rozcieńczonych okładów.
  • Probiotyki: Zarówno stosowane miejscowo, jak i doustnie, mogą wspierać naturalną mikrobiotę skóry, utrudniając kolonizację przez grzyby patogenne.

Zalecenia ogólne

  • Utrzymywanie skóry w czystości i suchości
  • Noszenie przewiewnej, bawełnianej odzieży
  • Unikanie współdzielenia ręczników, ubrań i przyborów toaletowych
  • Regularna zmiana bielizny i skarpetek
  • Dezynfekcja obuwia i przedmiotów osobistego użytku

Preparaty dostępne w aptekach

Na rynku dostępnych jest wiele preparatów przeciwgrzybiczych, które można stosować w leczeniu grzybicy skóry gładkiej:

  • POLFUNGICID: Płyn zawierający chlormidazol i kwas salicylowy. Chlormidazol jest skuteczny wobec wielu gatunków dermatofitów i drożdżaków, a kwas salicylowy wykazuje działanie bakteriostatyczne, grzybobójcze i keratolityczne, nasilając działanie chlormidazolu.
  • APISILVER FEET: Krem zawierający ekstrakt propolisu i kompleksy srebra. Propolis stanowi naturalną barierę ochronną przed drobnoustrojami, a kompleksy srebra inaktywują enzymy patogenów. Jest szczególnie przydatny do łagodzenia podrażnień skóry stóp.
  • CLOTRIMAZOLUM: Preparat zawierający klotrimazol, który hamuje biosyntezę ergosterolu w błonie komórkowej grzyba. Jest stosowany w leczeniu grzybic różnych okolic ciała, w tym okolic intymnych, rąk, stóp, tułowia oraz w leczeniu łupieżu pstrego.

Oprócz wymienionych, dostępne są również inne preparaty zawierające substancje takie jak terbinafina, mikonazol, ekonazol czy cyklopiroks, które mogą być równie skuteczne w leczeniu grzybicy skóry gładkiej.

Profilaktyka grzybicy skóry gładkiej

Zapobieganie grzybicy skóry gładkiej jest równie ważne jak jej leczenie, szczególnie u osób, które już wcześniej doświadczyły tej infekcji. Skuteczna profilaktyka obejmuje:

  • Dokładne osuszanie skóry po kąpieli, zwłaszcza w miejscach narażonych na macerację (fałdy skórne, przestrzenie międzypalcowe)
  • Unikanie wspólnego użytkowania ręczników, ubrań, obuwia i przyborów toaletowych
  • Noszenie luźnej, przewiewnej odzieży z naturalnych materiałów
  • Używanie osobistych kapci lub klapek w miejscach publicznych, takich jak baseny, sauny czy szatnie
  • Regularne zmienianie skarpetek i bielizny, zwłaszcza po intensywnym wysiłku fizycznym
  • Dezynfekcja obuwia preparatami przeciwgrzybiczymi, szczególnie po przebytej grzybicy stóp
  • Unikanie długotrwałego przebywania w wilgotnej, ciasnej odzieży (np. mokry strój kąpielowy)
  • Stosowanie środków przeciwgrzybiczych profilaktycznie u osób z grupy ryzyka (sportowcy, osoby z nadmierną potliwością)
  • Leczenie innych chorób predysponujących do grzybic, takich jak cukrzyca czy zaburzenia odporności
  • Właściwa pielęgnacja zwierząt domowych i regularne badania weterynaryjne

Najczęściej zadawane pytania (FAQ)

Czy grzybica skóry gładkiej jest zaraźliwa?

Tak, grzybica skóry gładkiej jest chorobą zakaźną. Może przenosić się przez bezpośredni kontakt z osobą zakażoną lub pośrednio przez przedmioty, które miały kontakt ze zmienioną chorobowo skórą (ręczniki, ubrania, pościel). Ryzyko zakażenia zwiększa się podczas korzystania z publicznych basenów, saun czy siłowni.

Jak długo trwa leczenie grzybicy skóry gładkiej?

Czas leczenia zależy od rozległości zmian, rodzaju grzyba oraz zastosowanej metody leczenia. Przy stosowaniu preparatów miejscowych leczenie trwa zwykle 2-4 tygodnie. W przypadku terapii doustnej może to być od 1 do 6 tygodni. Ważne jest, aby kontynuować leczenie przez zalecany czas, nawet jeśli objawy ustąpią wcześniej, ponieważ przedwczesne przerwanie terapii może prowadzić do nawrotu infekcji.

Czy grzybica skóry gładkiej może ustąpić samoistnie?

W niektórych przypadkach, szczególnie u osób z silnym układem odpornościowym, grzybica skóry gładkiej może ustąpić samoistnie. Jednak proces ten jest zwykle długotrwały i istnieje ryzyko rozprzestrzenienia się infekcji na inne obszary ciała lub zarażenia innych osób. Dlatego zaleca się odpowiednie leczenie przeciwgrzybicze.

Czy można korzystać z basenu mając grzybicę skóry gładkiej?

Nie zaleca się korzystania z publicznych basenów, saun czy jacuzzi podczas aktywnej infekcji grzybiczej. Po pierwsze, chlorowana woda może podrażniać zmienioną chorobowo skórę. Po drugie, istnieje ryzyko zarażenia innych osób. Najlepiej wstrzymać się z wizytami w takich miejscach do czasu całkowitego wyleczenia.

Czym różni się grzybica skóry gładkiej od innych chorób skóry?

Grzybica skóry gładkiej charakteryzuje się specyficznym wyglądem zmian – są one zwykle okrągłe lub owalne, z wyraźnie zaznaczonym, aktywnym brzegiem i tendencją do centralnego gojenia (co daje obraz przypominający pierścień). W przeciwieństwie do łuszczycy czy egzemy, zmiany grzybicze mają zwykle ostrzejsze granice i bardziej jednorodny wygląd. Jednak dokładne rozpoznanie wymaga badania lekarskiego, gdyż wiele chorób skóry może naśladować grzybicę.

Czy domowe sposoby są skuteczne w leczeniu grzybicy skóry gładkiej?

Domowe sposoby, takie jak stosowanie olejku z drzewa herbacianego, czosnku czy octu jabłkowego, mogą wykazywać pewne działanie przeciwgrzybicze, jednak ich skuteczność jest ograniczona i niepotwierdzona w rygorystycznych badaniach klinicznych. Mogą one stanowić uzupełnienie właściwego leczenia farmakologicznego, ale nie powinny go zastępować, szczególnie w przypadku rozległych czy nawracających infekcji.

Czy mogę zarazić się grzybicą od zwierzęcia domowego?

Tak, niektóre rodzaje grzybic, zwłaszcza wywoływane przez grzyby zoofilne jak Microsporum canis, mogą być przenoszone ze zwierząt na ludzi. Najczęściej źródłem zakażenia są koty i psy, szczególnie młode osobniki. Regularne badania weterynaryjne, odpowiednia pielęgnacja zwierząt i higiena osobista mogą zmniejszyć ryzyko takiego zakażenia.

Czy w czasie leczenia grzybicy skóry gładkiej mogę się opalać?

Nie zaleca się opalania ani korzystania z solarium podczas leczenia grzybicy. Promieniowanie UV może nasilać podrażnienie skóry, a także zmniejszać skuteczność niektórych leków przeciwgrzybiczych. Ponadto, nadmierne pocenie się podczas ekspozycji na słońce może sprzyjać rozwojowi infekcji.

Bibliografia

  1. Havlickova B, Czaika VA, Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses. 2008;51(Suppl 4):2-15. doi:10.1111/j.1439-0507.2008.01606.x PMID: 18783559
  2. Nenoff P, Krüger C, Ginter-Hanselmayer G, Tietz HJ. Mycology – an update. Part 1: Dermatomycoses: causative agents, epidemiology and pathogenesis. J Dtsch Dermatol Ges. 2014;12(3):188-209. doi:10.1111/ddg.12245 PMID: 24533779
  3. Ely JW, Rosenfeld S, Seabury Stone M. Diagnosis and management of tinea infections. Am Fam Physician. 2014;90(10):702-710. PMID: 25403034
  4. Ameen M. Epidemiology of superficial fungal infections. Clin Dermatol. 2010;28(2):197-201. doi:10.1016/j.clindermatol.2009.12.005 PMID: 20347663
  5. Hsu S, Hsu JE, Hollmig ST. Urgent care dermatology: Tinea corporis. J Am Acad Dermatol. 2017;77(1):e11-e12. doi:10.1016/j.jaad.2017.03.041 PMID: 28619565
  6. Sahoo AK, Mahajan R. Management of tinea corporis, tinea cruris, and tinea pedis: A comprehensive review. Indian Dermatol Online J. 2016;7(2):77-86. doi:10.4103/2229-5178.178099 PMID: 27057012
  7. Newland JG, Abdel-Rahman SM. Update on terbinafine with a focus on dermatophytoses. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2009;2:49-63. doi:10.2147/ccid.s3690 PMID: 21436974
  8. Arendrup MC, Boekhout T, Akova M, et al. ESCMID and ECMM joint clinical guidelines for the diagnosis and management of rare invasive yeast infections. Clin Microbiol Infect. 2014;20(Suppl 3):76-98. doi:10.1111/1469-0691.12360 PMID: 24102785
  9. Crawford F, Hollis S. Topical treatments for fungal infections of the skin and nails of the foot. Cochrane Database Syst Rev. 2007;(3):CD001434. doi:10.1002/14651858.CD001434.pub2 PMID: 17636672
  10. Fuller LC, Barton RC, Mohd Mustapa MF, Proudfoot LE, Punjabi SP, Higgins EM. British Association of Dermatologists’ guidelines for the management of tinea capitis 2014. Br J Dermatol. 2014;171(3):454-463. doi:10.1111/bjd.13196 PMID: 25234086
  11. El-Gohary M, van Zuuren EJ, Fedorowicz Z, et al. Topical antifungal treatments for tinea cruris and tinea corporis. Cochrane Database Syst Rev. 2014;(8):CD009992. doi:10.1002/14651858.CD009992.pub2 PMID: 25090020
  12. Gupta AK, Cooper EA. Update in antifungal therapy of dermatophytosis. Mycopathologia. 2008;166(5-6):353-367. doi:10.1007/s11046-008-9109-0 PMID: 18478357