Toramide

Toramide to lek moczopędny z grupy diuretyków pętlowych, zawierający torasemid jako substancję czynną. Stosuje się go w leczeniu:

• pierwotnego nadciśnienia tętniczego,
• obrzęków spowodowanych chorobami wątroby i nerek,
• obrzęków związanych z zastoinową niewydolnością serca oraz obrzękiem płuc.

Jaki jest skład Toramide, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest torasemid. 1 tabletka zawiera odpowiednio 2,5 mg, 5 mg, 10 mg lub  20 mg torasemidu.

Pozostałe składniki leku to: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, krzemionka koloidalna bezwodna, magnezu stearynian.

Dawkowanie preparatu Toramide – jak stosować ten lek?

Stosowanie u dorosłych

Nadciśnienie tętnicze pierwotne:
Zalecana dawka torasemidu wynosi 2,5 mg raz na dobę. W razie potrzeby lekarz może zwiększyć dawkę do 5 mg raz na dobę. Badania wskazują, że dawki powyżej 5 mg na dobę nie prowadzą do dalszego obniżania ciśnienia tętniczego. Maksymalny efekt uzyskuje się po około dwunastu tygodniach ciągłego leczenia.

Obrzęki:
Zwykle stosuje się 5 mg raz na dobę. W razie konieczności lekarz może zwiększać dawkę stopniowo do dawki 20 mg raz na dobę. W indywidualnych przypadkach, podawano dawki do 40 mg na dobę.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku (w wieku powyżej 65 lat)
Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają szczególnego dostosowania dawek.

Stosowanie u dzieci
Brak wystarczających danych dotyczących stosowania torasemidu u dzieci.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

Objawem przedawkowania może być nasilone wydalanie moczu, co może prowadzić do senności, splątania, niedociśnienia tętniczego krwi i zapaści krążeniowej. Mogą także wystąpić zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego. Nie jest znana specyficzna odtrutka. Objawy przedawkowania wymagają zmniejszenia dawki lub odstawienia torasemidu przy jednoczesnym uzupełnieniu płynów i elektrolitów.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Toramide – czy mogę spożywać alkohol?

Tabletki można stosować z posiłkiem lub bez. Podczas stosowania leku Toramat należy pić dużo płynów w ciągu dnia, aby zapobiec tworzeniu się kamieni nerkowych. W trakcie stosowania leku Toramat należy unikać spożywania alkoholu

Czy można stosować Toramide w okresie ciąży i karmienia piersią?

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku. Torasemid jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.

Skutki uboczne Toramide, jakie są działania niepożądane?

Lek Toramide może wywoływać różne działania niepożądane, w tym:

• zmniejszenie liczby czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi,
• parestezje kończyn (uczucie mrowienia),
• problemy ze wzrokiem,
• szumy uszne i utratę słuchu,
• powikłania zakrzepowo-zatorowe oraz problemy z krążeniem,
• suchość w ustach,
• dolegliwości żołądkowo-jelitowe,
• zapalenie trzustki,
• zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, takich jak gamma-glutamylotransferaza (GGT),
• reakcje alergiczne, np. świąd, wysypka, nadwrażliwość na światło,
• zatrzymanie moczu (u pacjentów ze zwężeniem dróg moczowych),
• podwyższenie poziomu mocznika i kreatyniny we krwi.

Badania diagnostyczne:

Podobnie jak inne leki moczopędne, Toramide może powodować zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej, zwłaszcza przy niskim spożyciu soli. Może wystąpić hipokaliemia, szczególnie przy diecie ubogiej w potas, wymiotach, biegunce, nadużywaniu środków przeczyszczających lub niewydolności wątroby.

W przypadku nasilonego wydalania moczu, zwłaszcza na początku leczenia i u osób starszych, mogą pojawić się objawy niedoboru elektrolitów i płynów, takie jak:

• bóle i zawroty głowy,
• niskie ciśnienie krwi,
• uczucie osłabienia, senność,
• stan splątania, utrata apetytu, skurcze.

W razie wystąpienia tych objawów należy skonsultować się z lekarzem, aby dostosować dawkę leku. Może również dojść do podwyższenia poziomu kwasu moczowego, glukozy i lipidów we krwi oraz nasilenia zasadowicy metabolicznej.

Interakcje leku Toramide z innymi lekami

Poinformuj lekarza lub farmaceutę o wszystkich lekach, które obecnie przyjmujesz, przyjmowałeś niedawno, a także o tych, które planujesz stosować. Szczególnie ważne jest, aby wspomnieć o:

• glikozydach nasercowych (np. digoksyna),
• lekach zwiotczających mięśnie zawierających kurarę,
• teofilinie (stosowanej w leczeniu astmy),
• lekach przeciwnadciśnieniowych, takich jak inhibitory angiotensyny (enalapryl, ramipryl),
• niektórych antybiotykach (aminoglikozydowych i cefalosporynach),
• cisplatynie,
• salicylanach (np. kwas acetylosalicylowy),
• solach litu,
• lekach przeciwcukrzycowych,
• niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (np. indometacyna, ibuprofen, naproksen),
• probenecydzie (lek stosowany w leczeniu dny),
• kolestyraminie (lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia tłuszczów we krwi),
• kortykosteroidach (leki stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego),
• lekach przeczyszczających,
• lekach zwiększających ciśnienie krwi, takich jak adrenalina i noradrenalina.

Ulotka Toramide – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów