Ankermann

Lek Ankermann zawiera cyjanokobalaminę, znaną również jako witamina B12. Większość osób dostarcza wystarczającą ilość witaminy B12 poprzez dietę, jednak w przypadku operacji żołądka, pewnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, ścisłej diety lub stosowania niektórych leków, organizm może nie otrzymywać odpowiedniej ilości tej witaminy.

Lek ten jest stosowany w leczeniu niedoboru witaminy B12 oraz jako leczenie podtrzymujące u dorosłych pacjentów:

• z niedokrwistością złośliwą,
• z zaburzeniami wchłaniania witaminy B12 (np. z powodu zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, chorób zapalnych jelit, celiakii, całkowitej lub częściowej resekcji żołądka, resekcji jelita krętego, zabiegu pomostowania żołądka lub innych operacji bariatrycznych),
• przy długotrwałym stosowaniu blokerów receptora histaminowego H2, inhibitorów pompy protonowej, aminosalicylanów i metforminy.

Lek ten jest również stosowany w leczeniu niedoboru witaminy B12 spowodowanego jej zmniejszonym spożyciem (np. w diecie wegetariańskiej) u dorosłych.

Jaki jest skład Ankermann, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną jest 1000 mikrogramów cyjanokobalaminy (syntetyczna forma witaminy B12).

Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, powidon K30, kroskarmeloza sodowa, kwas stearynowy 50 (kwas stearynowy i kwas palmitynowy), AquaPolish® P white*, sacharoza, talk, kaolin ciężki, węglan wapnia, dwutlenek tytanu (E 171), guma arabska dyspersja wysuszona, makrogol 6000, makrogologlicerolu hydroksystearynian 40, laurylosiarczan sodu (E487), wosk Montana glikolowy.

*Skład otoczki „AquaPolish® P white”: hypromeloza, hydroksypropyloceluloza, kwas stearynowy 50 (kwas stearynowy i kwas palmitynowy), talk, triglicerydy kwasów tłuszczowych o średniej długości łańcucha, dwutlenek tytanu (E 171)).

Dawkowanie preparatu Ankermann – jak stosować ten lek?

Stosowanie u dorosłych
Zalecana dawka dobowa to 1 tabletka leku Ankermann, co odpowiada 1000 mikrogramom cyjanokobalaminy, w następujących przypadkach:

• leczenie niedoboru witaminy B12 spowodowanego jej niskim spożyciem w diecie (np. dieta wegetariańska),
• leczenie niedoboru witaminy B12 oraz leczenie podtrzymujące u pacjentów z niedokrwistością złośliwą lub zaburzeniami wchłaniania witaminy B12,
• leczenie związane z długotrwałym stosowaniem blokerów receptora histaminowego H2, inhibitorów pompy protonowej, aminosalicylanów i metforminy.

Pacjenci z ciężkimi objawami hematologicznymi lub neurologicznymi niedoboru witaminy B12 muszą początkowo być leczeni witaminą B12 w formie do podawania pozajelitowego, aż do normalizacji jej stężenia we krwi. Jeśli doustna witamina B12 jest dobrze tolerowana, nie ma ograniczeń co do czasu trwania leczenia w przypadku niedokrwistości złośliwej lub zaburzeń wchłaniania witaminy B12. Należy regularnie monitorować reakcję na leczenie (patrz również punkt 2 Ostrzeżenia i środki ostrożności).

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami nerek
U pacjentów z umiarkowanymi zaburzeniami nerek, lek Ankermann można przyjmować w zwykle zalecanej dawce dla dorosłych. W przypadku ciężkich zaburzeń nerek zaleca się zmniejszenie dawki oraz regularne kontrolowanie stężenia witaminy B12 we krwi.

Stosowanie u pacjentów z zaburzeniami wątroby
Brak danych dotyczących stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami wątroby. Jeśli pacjent ma zaburzenia wątroby, powinien poinformować o tym lekarza.

Sposób podawania
Tabletki leku Ankermann należy połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody, najlepiej rano, na pusty żołądek. Czas trwania leczenia zależy od odpowiedzi na leczenie, a odpowiednią dawkę ustali lekarz na podstawie regularnych kontroli.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

W przypadku przyjęcia większej dawki leku Ankermann niż zalecana, należy skontaktować się z lekarzem, który zdecyduje o dalszym postępowaniu. Dotychczas nie odnotowano przypadków przedawkowania.

Nie istnieje znane antidotum, dlatego w przypadku przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Ankermann – czy mogę spożywać alkohol?

Alkohol może wpływać na wchłanianie tego leku do organizmu.

Czy można stosować Ankermann w okresie ciąży i karmienia piersią?

Jeśli pacjentka jest w ciąży, karmi piersią, podejrzewa ciążę lub planuje mieć dziecko, powinna skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem tego leku. W ramach środków ostrożności zaleca się unikanie stosowania tego leku w czasie ciąży, chyba że stan zdrowia kobiety wymaga leczenia cyjanokobalaminą. Lek ten można stosować w okresie karmienia piersią.

Skutki uboczne Ankermann, jakie są działania niepożądane?

Niezbyt często (mogą dotyczyć nie więcej niż 1 na 100 osób):

• ciężkie reakcje nadwrażliwości, które mogą objawiać się pokrzywką, wysypką skórną lub swędzeniem na dużych obszarach ciała

Częstość nieznana (nie może być oceniona na podstawie dostępnych danych):

• zmiany trądzikopodobne i pęcherze
• gorączka.

Interakcje leku Ankermann z innymi lekami

Działanie leku Ankermann może być osłabione przez:

• inhibitory pompy protonowej (np. omeprazol) i antagonistów receptora histaminy H2 (np. cymetydyna), stosowane w leczeniu nadmiernego wydzielania kwasu żołądkowego, co powoduje niestrawność lub chorobę wrzodową,
• kolchicynę, używaną w leczeniu dny moczanowej,
• aminoglikozydy (np. neomycynę) i chloramfenikol (antybiotyki),
• biguanidy, takie jak metformina, stosowane w leczeniu cukrzycy,
• kwas aminosalicylowy, stosowany w leczeniu chorób zapalnych jelit,
• doustne środki antykoncepcyjne,
• leki przeciwpadaczkowe (np. karbamazepina),
• sole potasu,
• metyldopę, stosowaną w leczeniu nadciśnienia,
• długotrwałe stosowanie tlenku azotu (gazu używanego do znieczulenia),
• leki przeciwpsychotyczne drugiej generacji (olanzapina i rysperydon),
• cholestyraminę, stosowaną do obniżenia wysokiego poziomu cholesterolu we krwi,
• glikokortykosteroidy, takie jak prednizon, stosowane w leczeniu stanów zapalnych.

Ulotka Ankermann – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów