Trifas

Trifas to lek należący do grupy leków nazywanych diuretykami pętlowymi. Substancją czynną jest torasemid, który działa moczopędnie i obniża ciśnienie krwi. Lek stosowany jest w leczeniu oraz zapobieganiu nawrotom zatrzymania płynów w tkankach (obrzęków) i wysięków w jamach ciała, które mogą występować w związku z zaburzeniami czynności serca (osłabienie mięśnia sercowego).

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 20 ml/min lub stężenie kreatyniny większe niż 6 mg/dl) stosuje się tabletki o mocy 200 mg lub roztwory do podania dożylnego. Lek umożliwia wystarczające wydalanie odpowiedniej ilości moczu również u pacjentów dializowanych, przy czym pacjent powinien nadal wydalać co najmniej 200 ml/24h (resztkowej ilości) moczu. Roztwory do wstrzykiwań i infuzji są szczególnie pomocne w przypadkach ostrych, gdy konieczne jest szybkie działanie moczopędne, np. przy obrzęku płuc spowodowanym nagłym osłabieniem mięśnia sercowego.

Jaki jest skład Trifas, jakie substancje zawiera?

Substancją czynną leku jest torasemid, który występuje w różnych dawkach w zależności od postaci leku:

• Tabletki 10 mg – każda tabletka zawiera 10 mg torasemidu
• Tabletki 200 mg – każda tabletka zawiera 200 mg torasemidu
• Roztwór do wstrzykiwań 10 mg/2 ml – każda ampułka zawiera 10,631 mg soli sodowej torasemidu, co odpowiada 10 mg torasemidu
• Roztwór do infuzji 200 mg/20 ml – każda ampułka zawiera 212,62 mg soli sodowej torasemidu, co odpowiada 200 mg torasemidu

Pozostałe składniki różnią się w zależności od postaci leku:

• Tabletki 10 mg: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, krzemu dwutlenek koloidalny, magnezu stearynian
• Tabletki 200 mg: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, poliwidon K 25, krospowidon, magnezu stearynian
• Roztwory do wstrzykiwań i infuzji: sodu wodorotlenek, trometamol, makrogol 400, woda do wstrzykiwań

Dawkowanie preparatu Trifas – jak stosować ten lek?

Dawkowanie leku powinno być ustalane indywidualnie przez lekarza, w zależności od stanu pacjenta i postaci leku:

• Tabletki 10 mg: Zalecana dawka początkowa to 1/2 tabletki (5 mg) na dobę. W przypadku niedostatecznego działania dawkę można zwiększyć do 1 tabletki (10 mg), maksymalnie do 2 tabletek (20 mg) na dobę
• Tabletki 200 mg: Zalecana dawka początkowa to 1/4 tabletki (50 mg) na dobę. W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1/2 tabletki (100 mg), maksymalnie do 1 tabletki (200 mg) na dobę
• Roztwór do wstrzykiwań: Początkowa dawka to 2 ml (10 mg), którą można zwiększyć do 4 ml (20 mg). W przypadku ostrego obrzęku płuc można podawać 4 ml co 30 minut, nie przekraczając 20 ml (100 mg) na dobę
• Roztwór do infuzji: Początkowa dawka to 5 ml (50 mg), którą można zwiększyć do 10-20 ml (100-200 mg) na dobę

Tabletki należy przyjmować rano, popijając niewielką ilością płynu, z posiłkiem lub bez. Roztwory do wstrzykiwań i infuzji podawane są dożylnie przez wykwalifikowany personel medyczny.

Przedawkowanie – zastosowanie zbyt dużej dawki

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić następujące objawy:

• nasilone, potencjalnie niebezpieczne wydalanie moczu z utratą płynów i elektrolitów
• zaburzenia świadomości
• stan splątania
• spadek ciśnienia krwi
• zapaść krążeniowa
• zaburzenia żołądkowo-jelitowe

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Co mogę jeść i pić podczas stosowania Trifas – czy mogę spożywać alkohol?

Lek można przyjmować niezależnie od posiłków. Podczas stosowania leku nie należy spożywać alkoholu, gdyż może on nasilać działanie leku i powodować nadmierne obniżenie ciśnienia krwi. Należy zwrócić szczególną uwagę na odpowiednie nawodnienie organizmu i kontrolę poziomu elektrolitów (zwłaszcza potasu) w czasie terapii.

Czy można stosować Trifas w okresie ciąży i karmienia piersią?

Lek może być stosowany w okresie ciąży tylko wtedy, gdy jest to bezwzględnie konieczne. W takim przypadku należy zastosować najmniejszą skuteczną dawkę. Brak jest wystarczającej wiedzy klinicznej dotyczącej wpływu leku na nienarodzone dzieci.

Nie wiadomo, czy substancja czynna leku przenika do mleka kobiecego. Z tego powodu podczas stosowania leku nie wolno karmić piersią. Jeżeli zastosowanie leku w czasie karmienia piersią jest konieczne, należy zaprzestać karmienia piersią.

Skutki uboczne Trifas, jakie są działania niepożądane?

Jak każdy lek, Trifas może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Najczęściej występujące działania niepożądane to:

• Zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej
• Kurcze mięśni (zwłaszcza na początku leczenia)
• Podwyższenie stężenia kwasu moczowego, glukozy i lipidów we krwi
• Niedobór potasu, zwłaszcza przy stosowaniu diety ubogopotasowej
• Zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe (utrata apetytu, bóle brzucha, nudności)
• Bóle i zawroty głowy, zmęczenie

Interakcje leku Trifas z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, gdyż Trifas może wchodzić w interakcje z wieloma lekami:

• Leki obniżające ciśnienie krwi – możliwe nasilenie działania
• Teofilina – może nastąpić zwiększenie jej działania
• Leki przeciwcukrzycowe – możliwe osłabienie ich działania
• Leki przeciwbólowe i przeciwreumatyczne w dużych dawkach – możliwe nasilenie działań niepożądanych
• Niektóre antybiotyki (aminoglikozydy, cefalosporyny) – możliwe nasilenie działań niepożądanych
• Leki przeczyszczające – mogą zwiększać utratę potasu

Ulotka Trifas – do pobrania pełna wersja ulotki dla pacjenta

Charakterystyka produktu leczniczego (ChPL) – dokumentacja dla lekarzy i farmaceutów