Letermowir

Letermovir to antywirusowy lek stosowany w profilaktyce u dorosłych biorców przeszczepów, którzy są zagrożeni zakażeniem i chorobą cytomegalowirusa (CMV). Letermovir otrzymał zgodę FDA na użycie w profilaktyce zakażenia cytomegalowirusem (CMV) u pacjentów po allogenicznych przeszczepach komórek macierzystych. Jest to pierwszy z nowej klasy przeciwinfekcyjnych leków przeciw CMV, zwanych inhibitorami kompleksu terminazy DNA.

Letermovir jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, osiągając najwyższe stężenia w osoczu krwi po 1,5 do 3 godzin. Jego biodostępność szacuje się na 37%. Letermovir jest umiarkowanym inhibitorem CYP3A in vivo. Współpodawanie letermoviru z doustnym midazolamem (substratem CYP3A) powoduje 2-3-krotny wzrost stężenia midazolamu w osoczu.

Letermovir jest aktywny tylko przeciwko CMV i nie ma wpływu na inne herpeswirusy. Mimo że letermovir jest stosunkowo nowym lekiem przeciwwirusowym, udokumentowano oporność CMV na letermovir u biorców przeszczepów komórek macierzystych; choć rzadkie, przebijające zakażenia profilaktycznym leczeniem letermovirem podkreślają ciągłą presję selekcyjną na ewolucję wirusa CMV i jego zdolność do unikania terapeutycznego tłumienia poprzez mutacje w krytycznych regionach genów, takich jak w ampicie UL56.

Spis leków zawierających substancję Letermowir:

Prevymis

Prevymis to lek przeciwwirusowy, którego substancją czynną jest letermowir. Jest przeznaczony dla dorosłych pacjentów, którzy niedawno przeszli przeszczep szpiku kostnego. Lek zapobiega rozwojowi choroby spowodowanej przez cytomegalowirusa (CMV). Prevymis jest wydawany na receptę. Wskazaniem do stosowania jest zapobieganie reaktywacji CMV i rozwoju choroby u dorosłych, seropozytywnych względem CMV pacjentów, którzy byli poddani zabiegowi alogenicznego przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych.