Idelalizyb

Idelalizyb to substancja czynna zawarta w leku Zydelig, który jest stosowany w leczeniu raka. Działa poprzez blokowanie aktywności enzymu biorącego udział w mnożeniu się oraz przeżyciu pewnych białych krwinek, zwanych limfocytami. Enzym ten jest zbyt aktywny w niektórych zmienionych komórkach, co prowadzi do ich nadmiernej proliferacji. Dzięki swojemu działaniu, Idelalizyb pomaga kontrolować rozwój tych komórek.

Idelalizyb jest stosowany w leczeniu przewlekłej białaczki limfocytowej, gdy pacjent był już leczony co najmniej jedną inną terapią, oraz u pacjentów z występującą delecją 17p lub mutacją TP53, którzy nie kwalifikują się do innego typu terapii. Jest również wskazany w leczeniu chłoniaka grudkowego, opornego na inne metody leczenia.

Zalecana dawka dobowa idelalizybu wynosi 300mg, ale może być modyfikowana w zależności od nasilenia działań niepożądanych. Leczenie powinno być prowadzone przez doświadczonego lekarza. Przeciwwskazaniem do stosowania idelalizybu jest nadwrażliwość na substancję czynną. Idelalizybu nie należy stosować u pacjentów z jakimikolwiek zakażeniami, gdyż może to prowadzić nawet do zgonu. Szczególnie groźne jest zakażenie wirusem cytomegalii, należy rozważyć leczenie zapobiegawcze, które może trwać nawet do 6 miesięcy po zakończeniu terapii idelalizybem. Pacjentów należy monitorować pod kątem neutropenii – co 2 tygodnie należy wykonywać badanie krwi. Idelalizyb może znacząco zwiększać aktywność AlAT i AspAT, dlatego co 2 tygodnie należy wykonać badanie krwi. W przypadku bardzo wysokich stężeń AlAT i AspAT możliwa jest modyfikacja dawki lub całkowite zaprzestanie leczenia idelalizybem. Podczas leczenia odnotowano przypadki postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii, czyli zakaźnej choroby układu nerwowego. W przypadku podejrzenia zakażenia wirusem JC, należy przerwać leczenie idelalizybem oraz wykonać odpowiednie badania diagnostyczne.