Cilgawimab to rekombinowane ludzkie przeciwciało monoklonalne klasy IgG1, stworzone specjalnie do walki z wirusem SARS-CoV-2. Zawiera celowe modyfikacje w regionie Fc, które wydłużają jego okres półtrwania w organizmie oraz zmniejszają potencjalne ryzyko nasilenia choroby zależnego od przeciwciał. Cilgawimab jest zawsze stosowany w połączeniu z tiksagewimabem (jako produkt leczniczy EVUSHELD) w celu zapobiegania lub leczenia COVID-19.
Cilgawimab działa poprzez specyficzne wiązanie się z domeną wiążącą receptor (RBD) białka kolca wirusa SARS-CoV-2. Wiąże się on z innym (niezachodzącym) epitopem RBD niż tiksagewimab, co pozwala obu przeciwciałom działać jednocześnie.
Cilgawimab skutecznie:
Badania laboratoryjne wykazały, że cilgawimab samodzielnie wiąże się z białkiem kolca ze stałą równowagi reakcji dysocjacji KD = 13,0 pmol i blokuje wiązanie RBD z ludzkim receptorem ACE2 przy wartości IC50 wynoszącej 0,53 nmol (80 ng/mL).
Cilgawimab (w połączeniu z tiksagewimabem) jest wskazany w:
Cilgawimab podaje się zawsze razem z tiksagewimabem we wstrzyknięciu domięśniowym. Dawkowanie zależy od wskazania:
Skuteczność cilgawimabu może być różna wobec poszczególnych wariantów SARS-CoV-2:
Najczęściej zgłaszane działania niepożądane podczas stosowania cilgawimabu z tiksagewimabem to:
Jedynym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na cilgawimab lub którąkolwiek substancję pomocniczą.
Nie przeprowadzono badań dotyczących interakcji cilgawimabu z innymi lekami u ludzi. Uważa się, że ryzyko interakcji z produktami leczniczymi wydalanymi przez nerki lub metabolizowanymi przez enzymy CYP jest małe.
Cilgawimab to ważne przeciwciało monoklonalne stosowane w profilaktyce i leczeniu COVID-19, zawsze w połączeniu z tiksagewimabem. Jego długi okres półtrwania umożliwia utrzymanie ochrony przez wiele miesięcy po pojedynczym wstrzyknięciu. Należy jednak pamiętać o ograniczonej skuteczności przeciwko niektórym nowym wariantom wirusa. Cilgawimab jest szczególnie wartościowy dla osób z zaburzeniami odporności lub narażonych na wysokie ryzyko ciężkiego przebiegu COVID-19, u których odpowiedź na szczepienie może być nieoptymalna.
EVUSHELD to zaawansowany lek przeciwwirusowy, składający się z tiksagewimabu i cilgawimabu, stosowany w profilaktyce i leczeniu COVID-19. Działa poprzez blokowanie wirusa SARS-CoV-2, zapobiegając jego wniknięciu do komórek. Idealny dla dorosłych i młodzieży w wieku 12 lat i starszych, którym zwiększone ryzyko ciężkiego przebiegu choroby.
