Solriamfetol to substancja czynna należąca do grupy leków psychoanaleptycznych, działających jako sympatykomimetyki ośrodkowe. Jest to selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego dopaminy i norepinefryny (noradrenaliny), czyli tzw. DNRI (dopamine and norepinephrine reuptake inhibitor). Substancja ta została opracowana w celu poprawy czuwania i zmniejszenia nadmiernej senności w ciągu dnia u dorosłych pacjentów z określonymi zaburzeniami snu.
Solriamfetol jest wskazany do stosowania u dorosłych pacjentów w następujących przypadkach:
Warto podkreślić, że solriamfetol nie leczy podstawowej przyczyny obturacji dróg oddechowych u pacjentów z bezdechem sennym, dlatego konieczne jest kontynuowanie podstawowej terapii bezdechu.
Mechanizm działania solriamfetolu nie został w pełni wyjaśniony, ale wiąże się z jego zdolnością do selektywnego hamowania wychwytu zwrotnego dwóch ważnych neuroprzekaźników:
Badania pokazują, że substancja ta hamuje wychwyt zwrotny tych neuroprzekaźników, co prowadzi do zwiększenia ich stężenia w mózgu. W efekcie następuje poprawa czuwania i zmniejszenie senności w ciągu dnia.
W przeciwieństwie do niektórych innych leków stosowanych w zaburzeniach czuwania, solriamfetol nie wpływa znacząco na układ serotoninergiczny.
Solriamfetolu nie należy stosować w następujących przypadkach:
Leczenie solriamfetolem może zwiększać:
Efekty te są zależne od dawki. Przed rozpoczęciem leczenia należy ocenić ciśnienie tętnicze i częstość akcji serca, które powinny być okresowo monitorowane w trakcie leczenia, zwłaszcza po zwiększeniu dawki.
Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów:
Najczęściej występujące działania niepożądane to:
Inne częste działania niepożądane:
Większość działań niepożądanych występuje w ciągu pierwszych 2 tygodni od rozpoczęcia leczenia i u większości pacjentów ustępuje w ciągu 2 tygodni.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z:
Pacjentów trzeba uważnie monitorować pod kątem występowania działań niepożądanych, takich jak lęk, bezsenność i drażliwość. Jeśli objawy te się utrzymują lub nasilają, należy rozważyć zmniejszenie dawki lub przerwanie stosowania leku.
Solriamfetol ma niski potencjał nadużywania, ale należy zachować ostrożność u pacjentów z historią nadużywania substancji stymulujących lub alkoholu.
U pacjentów przyjmujących solriamfetol może wystąpić rozszerzenie źrenic. Zaleca się ostrożność u osób z podwyższonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym lub narażonych na ryzyko wystąpienia jaskry zamkniętego kąta.
Spodziewany jest niewielki wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów u pacjentów otrzymujących stabilne dawki solriamfetolu. Jednak po podaniu leku mogą wystąpić zawroty głowy i zaburzenia uwagi.
Pacjentom z nadmierną sennością w ciągu dnia, w tym stosującym solriamfetol, należy często oceniać stopień senności i w razie potrzeby odradzać prowadzenie pojazdów lub wykonywanie potencjalnie niebezpiecznych czynności, zwłaszcza na początku leczenia lub przy zmianie dawki.
Badania kliniczne wykazały, że solriamfetol może zachowywać skuteczność w długoterminowym leczeniu narkolepsji i obturacyjnego bezdechu sennego. Po przerwaniu leczenia obserwowano jednak utratę korzyści terapeutycznych, co wskazuje na konieczność kontynuowania terapii dla utrzymania efektu.
Solriamfetol to nowoczesna substancja czynna stosowana w leczeniu nadmiernej senności w ciągu dnia u dorosłych pacjentów z narkolepsją lub obturacyjnym bezdechem sennym. Działa poprzez hamowanie wychwytu zwrotnego dopaminy i norepinefryny, co prowadzi do poprawy czuwania.
Skuteczność leku została potwierdzona w badaniach klinicznych, jednak należy pamiętać o możliwych działaniach niepożądanych, szczególnie dotyczących układu krążenia i sfery psychicznej. Stosowanie leku wymaga regularnego monitorowania, zwłaszcza na początku terapii i po zwiększeniu dawki.
U pacjentów z bezdechem sennym solriamfetol nie zastępuje podstawowej terapii OBS (jak CPAP), ale stanowi uzupełnienie leczenia, gdy podstawowa terapia nie przynosi wystarczającej poprawy w zakresie senności dziennej.
Sunosi zawiera solriamfetol, który zwiększa ilość dopaminy i norepinefryny w mózgu, przeciwdziałając zasypianiu i zmniejszając uczucie senności. Stosowany u dorosłych z narkolepsją oraz w celu poprawy czuwania i zmniejszenia nadmiernej senności w ciągu dnia u pacjentów z obturacyjnym bezdechem sennym (OBS), gdy terapia CPAP nie przyniosła zadowalających rezultatów.
