Milrinon
Milrinon, znany również jako milrynon, to organiczny związek chemiczny o działaniu pobudzającym czynność serca. Jego mechanizm działania nie jest jeszcze w pełni wyjaśniony. Milrinon jest inhibitorem izoenzymu fosfodiesterazy III cyklicznego adenozynomonofosforanu (cAMP) w mięśniu serca i naczyń, co przyspiesza wewnątrzkomórkowe przemieszczenia jonów wapniowych i sodowych przez błony komórkowe.
Milrinon działa bezpośrednio na mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, zmniejszając obwodowy opór naczyniowy, a także zwiększa przepływ przez płucny układ naczyń włosowatych, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia w krążeniu płucnym. U pacjentów z zastoinową niewydolnością krążenia po dożylnym podaniu szybko zwiększa objętość wyrzutową i pojemność minutową serca nie wpływając na zużycie tlenu.
Milrinon jest stosowany w krótkotrwałym (do 48 godzin) leczeniu dożylnym w ostrej zastoinowej niewydolności krążenia. Przeciwwskazania do stosowania milrinonu obejmują nadwrażliwość na substancję lub jakikolwiek inny składnik preparatu, ciężką hipowolemię. Podczas leczenia milrinonem należy dokładnie monitorować ciśnienie tętnicze, częstotliwość rytmu serca, stan kliniczny, EKG, równowagę wodno-elektrolitową i czynność nerek.