Pipekuronium bromku

Pipekuronium bromide, znany również jako Pipekuronium, to bisquaternary aminosteroidowy środek zwiotczający mięśnie. Blokuje on receptory nikotynowe acetylocholiny na złączu nerwowo-mięśniowym. Jest to również antagonista receptorów muskarynowych M2 i M3. Pipekuronium jest najpotężniejszym środkiem blokującym nerwowo-mięśniowym w klasie aminosteroidów.

Jest to pochodna androstanu piperazinylu, która jest niezdepolaryzującym środkiem blokującym nerwowo-mięśniowym. Wzór sumaryczny pipekuronium to C35H62N4O4.

Podczas leczenia pipekuronium, przewodnictwo nerwowo-mięśniowe powinno być monitorowane przez cały czas. Pipekuronium powinno być stosowane ostrożnie u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, nerek czy układu krążenia, gdyż może dojść do wydłużenia czasu jego działania. Podobnie jest w przypadku obniżonej ciepłoty ciała i zaburzeń gospodarki wodno-elektrolitowej (hipokalcemia, hipokaliemia, hipermagnezemia, odwodnienie, kwasica, hiperkapnia, hipoproteinemia). Pipekuronium dodatkowo wpływa na czas protrombinowy i tromboplastyczny zmniejszając te parametry.

Interakcje pipekuronium z innymi substancjami czynnymi mogą nasilać działanie i (lub) wydłużać czas działania pipekuronium. Przykładowe substancje, które mogą nasilać działanie pipekuronium, to Amikacyna (Amikacin), Amlodypina (Amlodipine) i Bisoprolol (Bisoprolol).