Nadroparyna wapniowa
Nadroparyna wapniowa to substancja czynna o działaniu przeciwzakrzepowym, zaliczana do heparyn drobnocząsteczkowych. Jest to lek na receptę, stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej. Nadroparyna jest heparyną drobnocząsteczkową powstałą przez depolimeryzację standardowej heparyny.
Nadroparyna jest stosowana w profilaktyce żylnej choroby zatorowo-zakrzepowej w chirurgii i chirurgii ortopedycznej oraz u pacjentów unieruchomionych z innych przyczyn niż zabieg chirurgiczny, gdy istnieje ryzyko silnych powikłań zatorowo-zakrzepowych. Nadroparyna wskazana jest w leczeniu zakrzepicy żył głębokich oraz niestabilnej dławicy piersiowej oraz zawału serca bez załamka Q. Również stosowana jest w profilaktyce powstawania zakrzepów podczas hemodializy.
Dawkowanie nadroparyny uzależnione jest od jednostki chorobowej, stanu pacjenta, odpowiedzi na leczenie, masy ciała i ustalane jest indywidualnie wyłącznie przez doświadczonych lekarzy. Nadroparynę podaje się do dwóch razy na dobę w zastrzyku podskórnym lub dożylnym. Zakres dawek zwykle stosowanych to 38 – 86 j.m. anty-Xa/kg m.c.
Przeciwwskazaniem do stosowania nadroparyny jest uczulenie na lek oraz małopłytkowość, która może wystąpić podczas jej stosowania. Dodatkowym przeciwwskazaniem są zmiany organiczne zagrażające krwawieniem, takie jak aktywna choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy, aktywne krwawienie, krwotoczny incydent naczyniowo-mózgowy, ostre zakaźne zapalenie wsierdzia, ciężkie zaburzenie czynności nerek. Dodatkowo u pacjentów, którzy mają mieć znieczulenie ogólne w zabiegu planowym, nadroparyna jest przeciwwskazana.