Awibaktam

Awibaktam to wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny, który jest niebetalaktamowym inhibitorem β-laktamaz. Jest podawany razem z ceftazydymem, aby chronić go przed zniszczeniem przez bakteryjne β-laktamazy. Awibaktam tworzy z cząsteczką β-laktamazy stabilny oraz oporny na hydrolizę kompleks, powodując inhibicję β-laktamaz klas A, B oraz częściowo D, w tym β-laktamaz o skrajnie rozszerzonym spektrum aktywności (KPC oraz OXA–38), a także chromosomalnej cefalosporynazy AmpC.

W leku złożonym z ceftazydymem awibaktam przywraca skuteczność ceftazydymu wobec wielopornych szczepów enterobakterii oraz Pałeczki ropy błękitnej, łącznie ze szczepami produkującymi ESBL oraz karbapenemazy oprócz metalo-β-laktamaz.

Awibaktam jest stosowany wyłącznie w połączeniu z ceftazydymem w następujących wskazaniach: powikłane zakażenia wewnątrzbrzuszne; powikłane zakażenie dolnych dróg moczowych oraz odmiedniczkowe zapalenie nerek; szpitalne zapalenie płuc oraz respiratorowe zapalenie płuc; leczenie zakażeń wywołanych tlenowymi bakteriami Gram-ujemnymi u pacjentów dorosłych z ograniczonymi opcjami terapeutycznymi.

Awibaktam znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines). Awibaktam jest dopuszczony do obrotu w Polsce w leku złożonym z ceftazydymem (Zavicefta).

Nie są znane działania uboczne awibaktamu w monoterapii, natomiast jego działaniami ubocznymi w terapii skojarzonej z ceftazydymem u więcej niż 5% pacjentów pozytywny wynik bezpośredniego odczynu antyglobulinowego Coombsa, nudności oraz biegunka.